23.08.2021

Nowa podstawa prawna dla roszczeń osób bliskich ciężko poszkodowanych...

Kilka dni temu w Dzienniku Ustaw RP opublikowano ustawę o zmianie ustawy – Kodeks cywilny, która do Kodeksu cywilnego dodała nową podstawę prawną dla dochodzenia roszczeń przez bliskich ciężko p [...]

więcej

04.08.2021

PIDiPO przekazała stanowisko w przedmiocie uchwały Senatu RP do Komisji Nadzwyczajnej do spraw zmian w kodyfikacjach...

W dniu dzisiejszym nasza organizacja przekazała do sejmowej Komisji Nadzwyczajnej do spraw zmian w kodyfikacjach stanowisko w przedmiocie uchwały Senatu RP z dnia 23 lipca 2021 r. w sprawie usta [...]

więcej

20.07.2021

PIDiPO przekazała do Senatu RP uwagi do stanowiska PIU oraz do poprawek zgłoszonych przez Komisje...

Polska Izba Doradców i Pośredników Odszkodowawczych skierowała do Komisji Ustawodawczej oraz Komisji Praw Człowieka, Praworządności i Petycji stanowisko w przedmiocie uwag do ustawy o zmianie us [...]

więcej

Baza wiedzy Przystąp do Izby

Wypadek na motorowerze

Wypadki komunikacyjne zdarzają się na polskich drogach niemal codziennie. Nie zawsze są to wielkie karambole, nawet jednak w tych, które nie wydają się poważne, mogą ucierpieć ludzie.

Pan Łukasz*, klient VOTUM S.A., jechał motorowerem. Spokój panujący na uliczkach wsi, przez którą przejeżdżał, nie zapowiadał nieszczęścia. Jednak nawet w sielankowych okolicach zdarzają się wypadki. W motorower pana Łukasza uderzył samochód i przewrócił go na jezdnię.

Urazy pana Łukasza

Skutkiem wypadku były przede wszystkim obrażenia klatki piersiowej i ramion. Pan Łukasz miał stłuczone oba płuca, przednie zwichnięcie głowy kości ramiennej lewej ze złamaniem guzka większego kości ramiennej lewej i dolnej krawędzi powierzchni stawowej łopatki.

Urazy zabezpieczono opatrunkiem Dessaulta, czyli kamizelką ortopedyczną. Stabilizuje co prawda partie ciała, które u pana Łukasza zostały najbardziej uszkodzone, ale w znacznym stopniu ogranicza też mobilność. Poszkodowany jeszcze przed wypadkiem stracił jedną z kończyn – kilka lat wcześniej amputowano mu nogę. Niesprawność barku i unieruchomienie jednej ręki znacznie utrudniło mu nie tylko codzienne funkcjonowanie, ale także w znacznym stopniu utrudniło poruszanie się.

Sytuacja pana Łukasza była zatem nie do pozazdroszczenia. Nie tylko doskwierał mu ból stłuczonego barku i płuc, ale także samodzielne utrzymywanie higieny osobistej, przygotowywanie posiłków czy robienie zakupów było dla niego wręcz niemożliwe.

Walka o świadczenia dla poszkodowanego

Sprawą pana Łukasza zajęła się VOTUM S.A. Sprawca wypadku nie posiadał ważnej polisy OC, dlatego też spółka jako pełnomocnik poszkodowanego zgłosiła sprawę Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego  za pośrednictwem zakładu ubezpieczeń.

W toku postępowania pan Łukasz odbył naoczną komisję lekarską, ale w orzeczeniu uszczerbek na zdrowiu oszacowano na zaledwie 1%, co w żaden sposób nie odpowiadało faktycznie odniesionym obrażeniom ciała. Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny wypłacił jedynie 1200 zł w oparciu o wydaną opinię lekarską.

VOTUM S.A. podjęła działania odwoławcze, zwracając uwagę na to, że lekarz wskazany przez zakład ubezpieczeń, nie uwzględnił w orzeczeniu obrażeń takich jak zwichnięcie głowy kości ramiennej lewej ze złamaniem guzka większego oraz dolnej krawędzi powierzchni stawu łopatki. Pominięcie tak istotnych urazów było znaczącym błędem, dlatego w imieniu poszkodowanego zostało złożone odwołanie.

UFG wydał decyzję odmowną i podtrzymał wypłatę wymienionej sumy jako ostatecznej. W kontekście rozległych obrażeń pana Łukasza i tak dużych trudności z wykonywaniem przez niego codziennych czynności 1200 zł jest sumą wręcz rażąco niską. Dlatego też spółka VOTUM zwróciła się do PZU, za którego pośrednictwem przekazano sprawę do UFG, o zorganizowanie kolejnej komisji lekarskiej. Lekarz, który badał pana Łukasza, nie zlekceważył tym razem jego urazów i orzekł, że uszczerbek na jego zdrowiu wynosi 10%. Oznaczało to, że poszkodowany powinien otrzymać dopłatę – klientowi VOTUM S.A. wypłacono jeszcze 14 200 zł.

Aktualnie pełnomocnik kompletuje dokumentację do procesu przeciwko UFG w związku z zaniżeniem przyznanych kwot.

*imię zmienione

Publikacje

07.08.2018

Na początku był chaos…, ...

Dziesięciolecie funkcjonowania instytucji zadośćuczynienia z § 4 art. 446 k.c. przypadło n [...]

więcej

11.12.2017

To dopiero początek…, Ba...

To dopiero początek… Ostatnio na rynku ubezpieczeniowym sporo się dzieje. Oczywiście n [...]

więcej

09.01.2017

Kto może najwięcej zapłacić za...

Podwyżki cen ubezpieczeń komunikacyjnych są niedogodnością dla każdego, kto odczuł je jako [...]

więcej

Studium przypadków

Odszkodowanie z OC rolnika dla dzie...

Jak wiadomo, na wsi  wypadek może przydarzyć się każdemu: rolnikowi, osobom, które pomagają mu w pracy, z nim mieszkają, a nawet tym, którzy go odwiedzają. Warto wie ...

Więcej

Orzecznictwo

Wyrok Sądu Apelacyjnego w Krakowie z dnia...

Określenie „odpowiedniej sumy tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę” (art. 445 § 1 kc) jest zależne od oceny zróżnicowanego zespołu okoliczności (m ...

Więcej

Akty prawne

Kodeks cywilny

USTAWA z dnia 23 kwietnia 1964 r. kodeks [...]

Kodeks postępowania cywilnego

USTAWA z dnia 17 listopada 1964 r. KODEK [...]

Nadzór ubezpieczeniowy i Rzecznik Ubezpieczonych

USTAWA z dnia 22 maja 2003 r. o nadzorze [...]


Przejdz na górę strony