18.10.2018

PIDiPO występuje do Prezydenta RP w sprawie projektu ustawy dotyczącej branży odszkodowawczej...

Polska Izba Doradców i Pośredników Odszkodowawczych skierowała do Prezydenta RP, Pana Andrzeja Dudy, pismo w sprawie procedowanego obecnie w Senacie projektu ustawy dotyczącej świadczenia usług o [...]

więcej

17.10.2018

PIDiPO przekazała uwagi do poprawek zgłoszonych na posiedzeniu Senackich Komisji...

W dniu dzisiejszym Izba przekazała do Senatu RP stanowisko w przedmiocie poprawek zgłoszonych do projektu ustawy o świadczeniu usług w zakresie dochodzenia roszczeń odszkodowawczych na posiedzeni [...]

więcej

16.10.2018

PIDiPO interweniuje w sprawie kolejnych wypowiedzi Prezesa PIU...

Polska Izba Doradców i Pośredników Odszkodowawczych w związku z kolejnymi wypowiedziami Prezesa Polskiej Izby Ubezpieczeń, Pana Jana Grzegorza Prądzyńskiego, dotyczącymi regulacji branży doradztw [...]

więcej

Baza wiedzy Przystąp do Izby

Odszkodowanie po zderzeniu narciarzy

Jazda na nartach to sport, który może prowadzić do licznych kontuzji. Dotyczy to zwłaszcza początkujących narciarzy, którzy nie opanowali jeszcze dostatecznie dobrze techniki jazdy, a więc narażeni są na dość częste i nierzadko bolesne upadki.

Jednak również i doświadczonego miłośnika dwóch desek może spotkać przykre zdarzenie. Najczęściej zagrożeniem są dla nich inni użytkownicy stoku, którzy z powodu braku umiejętności lub uwagi powodują wypadki.

Umowa OC przydatna na stoku narciarskim

Właśnie w taki sposób została ranna we Włoszech pani Renata, na którą najechała inna kobieta. Na skutek tego wypadku poszkodowana doznała złamania krawędzi trzonu jednego z kręgów lędźwiowych. Co ciekawe – sprawczyni zdarzenia również była Polką. Miała ona zawartą umowę ubezpieczenia OC w życiu prywatnym. Dzięki temu w imieniu pani Renaty VOTUM może ubiegać się o wypłatę odszkodowania od ubezpieczyciela.

Sytuacja taka była dla poszkodowanej zdecydowanie korzystniejsza niż ewentualne dochodzenie roszczeń od bezpośredniego sprawcy, ponieważ spory z osobami fizycznymi bardzo często nie są rozwiązywane na drodze polubownej i wymagane jest skierowanie roszczeń na drogę sądową.

Ubezpieczyciel nie wypłacił wszystkich świadczeń odszkodowawczych

Po przeprowadzonym przez ubezpieczyciela, z wniosku pełnomocnika, postępowaniu likwidacyjnym, zakład ubezpieczeń początkowo przyjął odpowiedzialność za zdarzenie. Przyznał on poszkodowanej 12 000 zł tytułem zadośćuczynienia, dokonał również zwrotu kosztów opieki oraz leczenia poniesionych przez panią Renatę.

Jednak VOTUM po szczegółowej analizie decyzji ubezpieczyciela i skonfrontowaniu jej ze zgromadzoną dokumentacją ustaliła, że ubezpieczyciel nie uwzględnił wszystkich należnych poszkodowanej świadczeń. Przede wszystkim zaniżona została kwota należnego zadośćuczynienia. Dodatkowo zakład ubezpieczeń nie przyznał pani Renacie zwrotu kosztów poniesionych w związku z dojazdami do placówek medycznych. Ze względu na z wypadek poszkodowana nie mogła zarabiać jako trener personalny, zatem powinien zostać jej przyznany zwrot utraconych z tego tytułu korzyści.

Zwrot kosztów leczenia i utraconych korzyści

Kierowane do ubezpieczyciela wnioski, a także interwencje spowodowały złożenie propozycji zawarcia ugody na łącznym poziomie 17 000 zł. Ubezpieczyciel kwestionował jednak możliwość zwrotu utraconego dochodu jako nieudowodnionego. Mnożył kolejne wymogi, które mogłyby doprowadzić do przyznania świadczenia z tego tytułu. W większości były one nieuzasadnione.

Dalsze negocjacje doprowadziły do propozycji wypłaty 22 000 zł. Jednak ta kwota nadal w ocenie pełnomocnika nie kompensowała w pełni wszelkich szkód wynikających ze zdarzenia. W dalszym ciągu nie zostały całkowicie rozliczone koszty leczenia oraz dojazdów. Również wysokość samego zadośćuczynienia związanego ze złamanym kręgiem powodowała zasadność przyznania świadczenia wyższego niż uwzględnione dotychczas.

Ostatecznie argumentacja przekazana przez VOTUM wpłynęła na kolejną zmianę stanowiska ubezpieczyciela. Doprowadziło to ostatecznie do ustalenia ogólnej kwoty świadczeń na rzecz poszkodowanej w wysokości 30 000 zł i na taką propozycję zgodziła się pani Renata.

*imię bohaterki zostało celowo zmienione

Publikacje

07.08.2018

Na początku był chaos…, ...

Dziesięciolecie funkcjonowania instytucji zadośćuczynienia z § 4 art. 446 k.c. przypadło n [...]

więcej

11.12.2017

To dopiero początek…, Ba...

To dopiero początek… Ostatnio na rynku ubezpieczeniowym sporo się dzieje. Oczywiście n [...]

więcej

09.01.2017

Kto może najwięcej zapłacić za...

Podwyżki cen ubezpieczeń komunikacyjnych są niedogodnością dla każdego, kto odczuł je jako [...]

więcej

Studium przypadków

Zdaniem sądu 90% przyczynienia dla ...

W 2009 roku doszło do wypadku komunikacyjnego, w wyniku którego śmierć poniósł zarówno kierujący, który był w stanie nietrzeźwości, jak i pasażer, młody mężczyzna, k ...

Więcej

Orzecznictwo

Wyrok Sądu Najwyższego – Izba Pracy...

Dla odrzucenia wyłącznej winy poszkodowanego w wypadku samochodowym nie jest konieczne stwierdzenie, że do wypadku doszło z winy kierowcy, gdyż wystarczy stwierdzeni ...

Więcej

Akty prawne

Kodeks cywilny

USTAWA z dnia 23 kwietnia 1964 r. kodeks [...]

Nadzór ubezpieczeniowy i Rzecznik Ubezpieczonych

USTAWA z dnia 22 maja 2003 r. o nadzorze [...]

Ubezpieczenia obowiązkowe

USTAWA z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpiec [...]


Przejdz na górę strony